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烧伤的急救处理

2004-06-29

要点

烧伤后用冷水冷敷是很重要的。不要在烧伤部位涂药,应马上送医院。

挑破水泡,伤口不作处理者,会引起创面甚至全身感染。

大面积、头面部或深度烫伤时,应立即送医院。

小面积烫伤

小面积烫伤后,应马上冷敷,越快越好。可用净水冲在烫伤部的略上方部位,水不要开得太大,可连续冲十几分钟。这样不仅可缓解疼痛,也可防止烫伤向深部延伸。如果烫伤部位出现水泡,不要去挑破,而应该用干净的纱布垫着再用绷包扎好,去医院处理。千万不要用氧化锌油膏、酱油等土办法去处理伤口,因为很容易引起伤口感染。

从烧伤的面积判断烧伤的程度

烧伤的轻重程度与烧伤的面积和深度有密切关系。因此正确认识和估计烧伤面积,是判断伤情和治疗的重要依据之一。在烧伤的急救和随后的治疗中,必须对烧伤面积作出迅速的基本正确的估计。一般来说,在总体表面积中成人头颈部占9%,双上肢各占9%,躯干及会阴部占3×9%,臀部及双下肢占5×9%+1(46%)。儿童的特点是头大下肢小,在估计烧伤面积时应予以注意。

由于烧伤的预后涉及许多因素,处置不当的话,轻症也可成为重症,所以,有条件的话,烧伤病人均应去医院诊治。当烧伤面积成人达20%和儿童达10%时,应急送医院。

大面积烧伤

为了争取时间和防止弄破水泡,可以穿着衣服(如外衣很脏,可先脱去外衣)用水冲冷却,冲5-20分钟,然后再轻轻地脱去衣服,用干净纱布包扎伤口。对于I度烧伤不必过于担心,但烧伤面积大的,一定要送医院处理。

烧伤部位容易感染,所以一定要用干净纱布包好。面积大者,要用干净被单包好。

烧伤引起脱水、血压下降会导致休克,所以要让肢体略抬高些。

从烧伤的症状和经过判断烧伤的深度

在现实生活中,轻的局部的烫伤到危及生命的严重烧伤,差别很大。因此正确掌握判断烧伤深度的标准,对采取急救方法和治疗措施是非常重要的。Ⅰ度局部红斑、灼痛感数日后全愈
原因:阳光直射时间过长、热水烫伤后等浅Ⅱ度水泡大、疱皮薄、基底潮红、剧痛至少要2周才能好转,原因:阳光直射时间过长、热水烫伤后等。深Ⅱ度水泡小、疱皮厚、基点潮红有出血点、有疼痛3-5周愈合,如继发感染则可发展为Ⅲ度,原因:热锅油、高温金属等引起。Ⅲ度局部皮肤皮革状、呈灰白甚或焦黑色、干燥、痛觉消失3-5周焦痂脱落,出现肉芽创面,一般需植皮方法能愈合。原因:强酸、强碱等药物引起的灼伤等。

化学品烧伤

有些化学品碰到水后会起化学反应,同时还会放出热量,所以对这类烧伤,需用大量的冷水冲洗,然后揩干净,再用纱布包好,去医院治疗。对于酸、碱性化学品造成的烧伤,必须立即送医院治疗。

眼睛的化学品烧伤

使伤侧的脸部在下,健侧脸部朝上,水从鼻粱处向受伤眼一侧的脸颊部冲洗。注意要用淋浴器,水不能开得过大。如化学品是固体,可以用棉棒剔除,包好送医院。

脸部烧伤

可以用脸盆盛满水将脸部浸在水里洗,或用湿毛巾捂在脸部15分钟冷敷。出现水泡,注意不要弄破,湿毛巾要更换数次。

衣服烧着时

衣服被烧着时,赶快脱掉,紧急时也可以一面放水,一面弄湿地面,伤员可倒在地上滚动灭火,内衣裤、鞋袜等来不及脱下时,可以用水烧着灭火,头发烧着的话,可以放在淋浴器,水龙头底下冲水或用湿毛巾灭火。

寒冷季节的烧伤

可以用冷、湿毛巾捂着上医院。注意冷敷的程度不能过度,其它部位应采取保暖措施。如果用冷水冲洗时间过长,反会使体温下降,引起其它疾病。对于烧伤的急救处理,最基本的是注意清洁,以防感染;其次是冷敷中的保温,尤其是对孩子和老人。

要时刻留心防止孩子烧伤
1.在浴缸洗澡时,谨防跌入烫伤。
2.有易燃品、煤气、取暖器的地方,不能让孩子接近。
3.不要给孩子玩火柴及打火机。
4.热水瓶要放在孩子触摸不到的地方。
5.油锅烧菜时,不要让孩子呆在旁边。
6.从小教育孩子养成生活中自我防护的好习惯。
7.家庭成员要学习并掌握烫伤初步处理的原则及办法。

原作者: 成都中医药大学医药研究所      来 源: 成都中医药大学医药研究所       共有2061位读者阅读过此文
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